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收集健康资料的注意事项

智能设备 时间:2024-11-10 18:00:58

收集资料方法及注意事项

①记录应全面、真实,不带有护士的主观判断和结论;

②记录主观资料应尽量用病人的原话,尤其是心理社会方面的资料;

③记录客观资料应用医学术语、语言简练,书写清楚;

④观察到的客观资料可用主观资料来证实;

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